Запаморочення й оніміння рук після 60: звідки беруться і з чим іти до лікаря

Запаморочення та оніміння пальців у старшому віці не варто списувати на вік без огляду лікаря. За цими скаргами можуть стояти зовсім різні стани — від легко виправних до таких, що потребують негайної допомоги. Тому важливо розібратися, що саме відчуває людина.

«Паморочиться» — це про що?

Лікарі розрізняють кілька варіантів. Перший — справжнє обертання: здається, що крутиться кімната або сама людина. Другий — відчуття переднепритомності, легкості в голові, потемніння в очах. Третій — хиткість під час ходьби, коли голова ясна, але ноги «не слухаються». Для лікаря важливо все: як саме паморочиться, скільки триває напад, що його провокує, — від цього залежить, що перевіряти далі.

Коли крутиться при поворотах голови

Одна з найчастіших причин обертального запаморочення в старшому віці — доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення. Напад виникає при зміні положення голови: коли людина лягає, повертається в ліжку, нахиляється чи закидає голову. Він короткий, зазвичай менше хвилини, але дуже неприємний. Цей стан пов’язаний з крихітними кристалами у внутрішньому вусі, які змістилися зі свого місця, і його лікують спеціальними маневрами, які виконує лікар.

Коли темніє в очах після підйому

Якщо запаморочення з’являється, коли людина різко встає з ліжка чи крісла, причиною може бути падіння артеріального тиску при зміні положення тіла. Цьому сприяють недостатнє пиття, спека, а також деякі ліки — для зниження тиску, сечогінні, снодійні. Корисно вставати поступово: спершу посидіти на краю ліжка, потім підвестися. А ще — показати лікарю повний перелік препаратів, які приймаються щодня.

Звідки оніміння в руках

Якщо німіють великий, вказівний і середній пальці, особливо вночі чи під ранок, і відчуття минає, коли потрусити кистю, часто йдеться про синдром зап’ястного каналу — здавлення нерва на рівні зап’ястка. Оніміння, яке «спускається» від шиї по руці, може бути пов’язане зі змінами в шийному відділі хребта. А коли поколювання й печіння симетрично охоплюють стопи, а згодом і кисті, як «шкарпетки й рукавички», лікар насамперед думає про полінейропатію — нерідко на тлі цукрового діабету або нестачі вітаміну B12.

Нестачу вітаміну B12 частіше виявляють саме в людей старшого віку, а також при тривалому прийомі деяких ліків — від печії чи для лікування діабету. Почати перевірку можна з аналізу крові, а за потреби лікар призначить додаткові дослідження, тож на оніміння не варто махати рукою.

Що перевіряють на прийомі

Невролог розпитує про обставини запаморочення, оглядає, перевіряє рефлекси, чутливість, рівновагу й ходу, вимірює тиск лежачи і стоячи. Щоб підтвердити позиційне запаморочення, лікар може провести простий тест: швидко перевести людину з положення сидячи в положення лежачи з повернутою головою і поспостерігати за рухами очей. За потреби призначає аналізи крові, зокрема на глюкозу, або холтерівське моніторування серця, якщо є підозра на порушення ритму; інші обстеження — залежно від того, що виявить огляд.

У Кам’янці-Подільському консультація невролога доступна в медичному центрі Діани Прокопової. На прийом варто взяти перелік ліків, записи вимірювань тиску й, за можливості, когось із рідних, хто бачив напади збоку.

Коли викликати швидку

Негайно телефонуйте 103, якщо раптово з’явилися слабкість або оніміння обличчя, руки чи ноги — навіть з одного боку й навіть лише в руці, — перекосило обличчя, порушилася мова або зір. Робіть це, навіть якщо симптоми швидко минули. Так само 103 — якщо запаморочення виникло раптово разом із сильним головним болем, двоїнням в очах чи порушенням мови, а також якщо раптово з’явилася хиткість ходи, навіть без запаморочення. Це можуть бути ознаки інсульту, і кожна хвилина має значення.

Профілактика падінь

Запаморочення й порушення рівноваги в старшому віці підвищують ризик падінь. Допомагають прості речі: нічник на шляху до ванної, килимки, що не ковзають, поручні, зручне взуття з твердим задником. І головне — не терпіти й не звикати до запаморочень, а з’ясувати їхню причину.